Vertigo teşhisi

Bir doktor iç kulakta sorun olup olmadığını öğrenerek vertigoyu teşhis etmeye çalışabilir.

Bir doktor fizik muayenesi yapar ve hastaya başının döndüğünde nasıl hissettiğini sorar. Bu, doktorun hastanın ne tür bir baş dönmesi olduğunu öğrenmesini sağlar. 
Doktor, migren baş ağrısı öyküsü, yakın zamanda kafa travması veya kulak enfeksiyonu öyküsü dahil olmak üzere hastanın tıbbi geçmişi hakkında soru sorar. Kişi bir kafa BT veya MRI taramasından geçirilebilir .

Nystagmus testi

Doktor, vertigoyu  ortaya çıkabileceği için, nistagmusu kışkırtmaya çalışabilir.

Örneğin bir tren penceresinden bakarken hızlı bir şekilde geçen bir şeye bakarken gözlerinizi bir pozisyonda tutmaya çalıştığınızda da benzer göz hareketi olur.

Nistagmus olup olmadığını kontrol etmek için doktor aşağıdaki egzersizi yapabilir:

· Doktor hastayı hızlı bir şekilde oturma pozisyonundan muayene masasında yatmak için hareket ettirir.

· Bu hızlı manevradan önce kafa etkilenen tarafa doğru 45 derece tutulur ve sonunda, bankın sonuna doğru, vücudun geri kalanının yatay pozisyonunun altına 30 derece aşağı doğru hareket eder.

Hasta kısa bir süre sonra baş dönmesi yaşarsa ve doktor belirli göz hareketlerini, nystagmusun başını çekerse, bu hastanın baş dönmesi olduğunu gösterebilir.

Bu, aşağıdakileri içeren bir dizi testle gerçekleştirilir:

· Elektronistagmografi (ENG): Bu, elektronik olarak nistagmusu kaydedebilir. Hasta, elektrotları gözlerin etrafına yerleştiren bir kulaklık takar. Cihaz göz hareketlerini ölçer.

· Videonystagmography (VNG): Bu, yeni bir teknolojidir, nystagmus'un video kaydını sağlayabilir.

Vertigolu kişi video kamera içeren bir çift özel gözlük takar. Bunlar kızılötesi ışık kullanarak yatay ve dikey göz hareketlerini kaydeder. Bilgisayar toplanan verileri analiz edebilir.

Baş itme testi

Hastanın kafası hızlı bir şekilde hareket ettirilirken hastadan bakışlarını doktorun burnunun ucuna sabitlemesi istenir .

Bu hareket sırasında hasta gözlerini doktorun burnunda tutabilirse, test negatiftir. Nedeni bir iç kulak problemi değildir, bu nedenle doktor, belirtilerin beyindeki kan damarı daralması veya kan pıhtılaşması gibi merkezi bir sinir sistemi sorununa bağlı olup olmadığını anlamak için testler yapabilir. 

Hasta, hızlı kafa hareketi sırasında hasta gözlerini  doktorun burnunda tutamazsa ve gözlerini hızlıca geriye doğru hareket ettirirse pozitif sonuç verir. 

Başın sola veya sağa hareket ettirildiğinde bu etkinin görülüp görülmediğini belirleyerek, hastanın vestibüler disfonksiyonu varsa, hangi tarafın iç kulağının etkilendiğini bulmasında doktora yardımcı olabilir. Ancak, pozitif bir test merkezi sinir sistemi probleminden kaynaklanıyor olabilir.

Romberg testi

Ayakları yan yana dururken, kişiden gözlerini kapatması istenir. Eğer kararsız hale gelirlerse, bu iç kulak probleminin bir işareti olabilir. Düştükleri taraf tipik olarak iç kulağın etkilendiği taraftır.

Unterberger'in testi

Hasta gözleri kapalıyken 30 saniye boyunca yerinde yürür. Periferik vertigo varsa, yanlara doğru etkilenen tarafa doğru dönüş olabilir.

Egzersizler

Vertigo hastası bir kişi, bir doktora gitmeden semptomların iyileşmesine yardımcı olmak için çeşitli egzersizler yapabilir.

BPPV için Epley manevrası

Eğer vertigoya benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) neden oluyorsa, Epley manevrası olarak bilinen bir teknik yardımcı olabilir.

Amaç, parçacıkları yarım daire kanallarından, iç kulağın vestibül adı verilen açık alana daha kolay gidebilecekleri ve sorun çıkarmayacakları şekilde hareket ettirmektir.

 

· Yatağa bir yastık yerleştirin.

· Yatağın üstüne yastığın önünde oturun ve başınızı etkilenen tarafa doğru 45 derece döndürün.

· Başınızı yukarıdaki gibi tutun ve başınızı yastığın tepesine tutarak başınızı boynun ense arkasına sokarak başınızı hafifçe geriye yatırın.

· Bu pozisyonu 30 saniye basılı tutun.

· Başlığı karşı tarafa 90 derece döndürün ve bu pozisyonu 30 saniye basılı tutun.

· Başınızı vücudunuzun geri kalanına göre dönme konumunda tutun, başınızın döndüğü tarafa hafifçe çevirin ve bu pozisyonu 30 saniye basılı tutun.

· Çenenizi göğsünüze koyun ve yavaşça oturun.

· Bacakları yatağın kenarına doğru döndürün ve iç kulak ayarlamalarını yaparken bu pozisyonu birkaç dakika basılı tutun.

· Baş dönmesi hissi ayağa kalktığınızda çözülmeye başlayacaktır.

Brandt-Daroff egzersizleri

Bunlar, baş dönmesine yol açabilecek kristalleri parçalamak için kullanılır. Aşağıdaki adımlar sabah, öğleden sonra ve akşam beş kez tekrarlanmalıdır. Bu egzersizleri 2 hafta boyunca uygulayın.

Bir tekrarlama şöyle devam eder :

· Yatağın kenarına dik oturun.

· Rahatsızlık vermeden başınızı olabildiğince sola çevirin.

· Vücudunuzun sağ tarafına koyun ve 30 saniye boyunca veya baş dönmesi hissinin sonuna kadar orada kalın.

· Arkanıza yaslanın ve başınızı merkezi bir konuma getirin.

· Başı sağa çevirin ve ardından sol tarafınıza koyun, tekrar 30 saniye boyunca veya baş dönmesi duruncaya kadar uzanın.

· Oturun ve kafanızı merkeze geri getirin.

Bu egzersizler semptomları çözmezse doktora başvurun.