Günümüzde sağlık hizmetlerine erişim ve yüksek maliyetler göz önüne alındığında, tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) büyük bir önem kazanıyor. Özel sağlık sigortasına kıyasla daha uygun fiyatlarla sunulan bu sigorta türü, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel hastanelerde ek ücret ödemeden ya da düşük maliyetlerle sağlık hizmetlerinden yararlanma imkânı sunar. Peki, tamamlayıcı sağlık sigortası tam olarak nedir, kimler yaptırabilir ve neleri kapsar?
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK kapsamında olan bireylerin, özel hastanelerde alacakları sağlık hizmetleri için ek ücret ödemelerini minimize eden bir sigorta türüdür. SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde, fark ücretlerini karşılayarak sağlık giderlerini azaltır ve daha kaliteli hizmet almayı mümkün kılar.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Kapsamı
Bu sigorta türü, sigorta şirketine ve poliçe detaylarına bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Genel kapsam şu şekildedir:
1. Ayakta Tedavi Hizmetleri
Doktor muayeneleri
Laboratuvar testleri
Röntgen, MR, tomografi gibi görüntüleme hizmetleri
Fizik tedavi ve rehabilitasyon
2. Yatarak Tedavi Hizmetleri
Ameliyatlar
Yoğun bakım hizmetleri
Hastanede yatış sürecinde yapılan tüm işlemler
Kemoterapi, radyoterapi gibi tedaviler
3. Acil Sağlık Hizmetleri
Acil durumlarda özel hastanelerde yapılan muayene ve tedaviler
Ambulans hizmetleri
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Avantajları
SGK anlaşmalı özel hastanelerde fark ücreti ödeme derdini ortadan kaldırır.
Daha hızlı randevu almanızı sağlar.
Özel hastane hizmetlerinden daha ekonomik şekilde faydalanmanıza yardımcı olur.
Poliçe kapsamında belirlenen hastanelerde, geniş sağlık hizmetlerinden yararlanabilirsiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını Kimler Yaptırabilir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilmek için SGK'lı olmak yeterlidir. SGK kapsamında olmayan bireyler bu sigortadan yararlanamaz. Ayrıca sigorta şirketleri, poliçe düzenlerken yaş sınırı ve mevcut sağlık durumu gibi kriterleri göz önünde bulundurabilir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırırken Nelere Dikkat Edilmeli?
Sigorta poliçesinin kapsamı detaylıca incelenmelidir.
Anlaşmalı hastanelerin listesi gözden geçirilmelidir.
Bekleme süresi olup olmadığı araştırılmalıdır.
Teminat limitleri kontrol edilmelidir.
